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登革热疫情防控-进口金标诊断试剂的应用

登革热病毒概述


随着广东、海南、云南等近热带省份天气回暖,蚊子将会逐渐增多,我们在关注疫情时,也应当警惕登革热DF疫情的再度爆发。
据中国检验检疫科学研究院公布的监测的传染病疫情数据显示:在2020年1月至11月间登革热(DF)涉及国家和地区,死亡病例数始终位于前5位!这其中也包括2020年8月新加坡登革热2万以上的病例记录!由于2021年我国周边国家本身疫情的不稳定以及缅甸国内局势动荡,我国在2021年对于登革热(DF)的外部流入仍需高度警惕!

登革热病毒属于黄病毒科,黄病毒属,靠伊蚊传播。在现代,登革热病毒最主要的宿主埃及伊蚊通过船运等途径已经分布到了*,是典型的热带病(Tropical disease)。
登革热病毒主要的宿主通常为埃及伊蚊和白纹伊蚊,也就是广东省常见的“花蚊子”。当处在病毒血症期的人或猴子被蚊子(伊蚊)叮咬之后,蚊子成为终身带毒的疫蚊,疫蚊的后代体内都是有病毒的,而且病毒对蚊子本身几乎没有影响。 


相关抗原抗体检测


下图表示的是两次感染时体内抗原、抗体的时间顺序及检测难度。

 

 [参考科学出版社《登革热》P79作图]


登革热的临床特征

登革热病毒有四种血清型(DEN-1、DEN-2、DEN-3 和 DEN-4),患者如果从感染中恢复过来的话,对曾经感染的血清型会有免疫记忆。登革热病毒具有 ‘ 抗体依赖的感染增强作用(ADE)’的特征―如果再次感染其他血清型别的登革热病毒,患者可能会出现比初次感染要严重的多的症状。登革热临床特征主要有:双峰热、皮疹和造血抑制,全身症状表现为乏力、肌肉痛、眼球肿痛、背痛、关节痛还有头痛。罕见的,但是更严重的症状表现为登革出血热或登革热休克综合症,经常表现为高烧,并伴随有出血和循环衰竭。在患登革热休克综合症的患者中,死亡率高达44%!

 "早诊断 、早治疗,预防并发症”对登革热疫情防控有重要意义,中华人民共和国卫生行业标准《登革热诊断 (WS216-2018) 》的关于实验室检查中新增加了“发病5d内的登革病毒NS1抗原检测阳性”指标为诊断依据,并且“发热”是临床上常见的的疾病症状。当天热蚊子逐渐增多的季节,医务人员在登革热病毒流行地区应当考虑登革热,并尽早应用金标试剂排查登革热感染的可能性。 

美国Cortez研制的登革热金标试剂,涵盖了NS1、IgM及IgG的各种检测方法,这四种登革热金标试剂,深圳市科润达生物工程均有代理并能够提供售后技术服务。

 

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