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儿童流行性腮腺炎冬季高发,早发现早隔离早治疗很重要

摘要:

流行性腮腺炎病毒对腺体有亲和作用,青春期感染MuV可能会并发睾丸炎、卵巢炎等疾病,严重时可造成睾丸萎靡,引起性腺功能低下甚至不育,女性在怀孕12周内感染MuV,可能会导致自发性流产。因此腮腺炎早发现、早治疗对预防并发症,避免社区流行十分重要,科润达君将介绍一种从IBL公司进口的腮腺炎病毒抗体试剂盒。


流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒(MuV)引发的一种急性呼吸道传染病,冬春季高发,多发于儿童。流行性腮腺炎可能会引起耳聋、脑膜炎等并发症。调查发现:腮腺炎病毒还可能积聚于生殖腺,对睾丸、卵巢有害,是男性不育以及儿童后天获得性耳聋主要的致病原因。因此腮腺炎早发现、早治疗对预防并发症,避免社区流行十分重要,科润达君将介绍一种从IBL公司进口的腮腺炎病毒抗体试剂盒。


流行性腮腺炎传播途径

流行性腮腺炎的传染性*,患者和隐性感染者是主要传染源,儿童以及青少年易感,其中5~9岁儿童发病率最高,成年人也有患病机率,但相对较少。

病毒主要通过接触、空气或飞沫传播,也可以通过被唾液污染的食物和玩具传播,腮腺炎感染后潜伏期平均为18天,接触病人或者隐性感染者后2~3周发病。

流行性腮腺炎全年均可发病,冬春季为高发季节,幼儿园或学校一旦发生流行性腮腺炎的病例,极易在未免疫人群中引起流行和暴发。

流行性腮腺炎症状和并发症

流行性腮腺炎主要症状是唾液腺急性非化脓性肿胀,患者初起为发热、头痛等轻微症状,1-2天后以耳垂为中心,向前、向后、向下弥漫性的非化脓性的肿胀、肿痛和压痛,口腔内颊粘膜腮腺管口可见红肿。腮腺发生肿胀后,往往由一侧波及另一侧,患者在咀嚼或者进食酸性食物时,疼痛加重,严重影响其生活质量。



流行性腮腺炎部分患者在腮腺肿胀典型症状出现后仍可能伴有间断性发热,体温可高达38℃~40℃。流行性腮腺炎病毒对腺体有亲和作用,青春期感染MuV可能会并发睾丸炎、卵巢炎等疾病,严重时可造成睾丸萎靡,引起性腺功能低下甚至不育,女性在怀孕12周内感染MuV,可能会导致自发性流产。

流行性腮腺炎的实验室诊断

流行性腮腺炎病毒(MuV)的实验室诊断大多通过检测病原体本身或检测特异性抗体,其中血清免疫学的检测是主要的一部分,SAA、 CRP 也可作为诊断流行性腮腺炎的指标。

流行性腮腺炎早期即可检测到较高的IgM浓度。美国IBL公司出品的腮腺炎IgM抗体检测试剂盒(ELISA法)和腮腺炎IgG抗体检测试剂盒(ELISA法)可用于人血清、血浆中腮腺炎IgM/IgG的定性和定量检测。IBL的腮腺炎ELISA试剂盒特异性超过95%,在以往的实践应用中已得到良好的品质反馈。

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流行性腮腺炎治疗原则

流行性腮腺炎目前尚缺乏有效药物,治疗原则主要是抗病毒和对症治疗为主,可以通过早期应用激素抑制水肿反应。应用奥司他韦等抗病药物,结合中医辩证清热解毒汤、柴胡葛根汤、银翘小柴胡汤等方剂加减有较好效果。外敷如意金黄散可以缓解疼痛。流行性腮腺炎为自限性疾病,如果没有并发症一般两周自愈。多数患者预后良好,并获得终身免疫。

流行性腮腺炎的预防控制

预防流腮发病*的手段是接种疫苗。国内使用的MuV-S79株类疫苗有腮腺炎减毒活疫苗、麻腮风联合减毒活疫苗和麻腮减毒活疫苗,均具有较好的安全性。

流行性腮腺炎多流行于冬春季节,一旦有在校学生感染流腮发病,需立即休学隔离治疗并报告到当地疾控机构,托幼所和学校并应当加强流腮腺类疫苗的查漏补种工作。



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