据9月20日巴基斯坦卫生部门的报告,登革热已造成该国27人死亡。每年的8月是我国登革热的高发期,但2022年夏季的高温天气导致蚊子的活动期有所延迟,随着气温下降,蚊子在南方地区又进入高峰期,应引起我们的警惕。
蚊子可以传播乙脑、登革热、寨卡热、基孔肯雅热、丝虫病、疟疾等多种疾病,本文将介绍几种常见的蚊媒疾病,并且推荐几款用于蚊媒疾病早期筛查的进口试剂盒。
登革热
登革热是常见的热带病。登革热症状有发热(主要热型表现为双峰热)、畏寒、头痛和骨/关节/肌肉酸痛,重症死亡率高达40%以上。伊蚊是传播登革热的主要媒介,秋天蚊子为了储存过冬的体能,叮咬人会格外频繁和凶猛,素有秋蚊猛如虎之说,因此要格外小心防范。
乙脑:
乙脑多见于夏秋季,由库蚊和骚扰阿蚊传播。乙脑起病急,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等表现,重型患者病后往往留有后遗症。
西尼罗河热:
西尼罗河热的致病原是西尼罗河病毒(West Nile Virus,WNV)。西尼罗河病毒是黄病毒属的一种,在非洲、欧洲、中东、北美和西亚很常见,以鸟和蚊子之间的传播循环而在自然中存在。西尼罗河热曾经于1999在美国引起疫情,目前成为一种在美国高发的传染病。
与登革热症状不同的是:西尼罗河热的症状主要集中在神经系统,包括如发烧、头疼、呕吐,颈部僵硬、昏迷、抽搐等“脑膜刺激征"的症状。也有大部分的无症状感染,而登革热感染后仅有少数的患者不出现症状。此外,登革热在病程第3~6 d,颜面、四肢会出现充血性皮疹或点状出血疹。
今年以来,在希腊、中东、意大利和德国均有发现西尼罗河热的病例。在经济全球化的背景下,我国输入性西尼罗河热的风险增高,应加强对这种疾病的了解,并加强对外来输入病例的防范。
寨卡热:
寨卡热的致病原是寨卡病毒,这种病毒源于非洲,主要通过白纹伊蚊及埃及伊蚊传播,人感染后的症状有发热,皮疹,关节肌肉痛和结膜炎。孕妇感染寨卡病毒会造成流产或者新生儿小头症。我国曾于2016年发现多例的寨卡热的输入型病例。
基孔肯雅热:
基孔肯雅热的致病原是基孔肯雅病毒,其传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊。其主要症状为发热、皮疹、关节痛。具体表现为高热和严重的关节肌肉痛 ,伴头痛、畏光和皮疹。
在以上三种发热类的蚊媒疾病中,其传播媒介都是以埃及伊蚊和白纹伊蚊为主,因此,在这些蚊类的高发的地区,应提高警惕,在蚊虫高发期对发热类的疾病仔细鉴别,除流感外,还应考量到登革热、寨卡病毒或基孔肯雅热的可能。
丝虫病:
丝虫病的致病原是丝虫,其传播媒介是库蚊、按蚊和伊蚊。丝虫病会引发微丝蚴血症、急慢性丝虫病等,造成贫血、营养不良等症状,丝虫会寄生在人的淋巴系统和肌肉组织里,引发四肢或其它部位肿大,又被称为“象皮病"。
疟疾:
疟疾的病原体是疟原虫,由按蚊叮咬传播,在热带及亚热带地区一年四季都可以发病。典型的疟疾症状主要表现为周期性规律的全身发冷、发热、多汗,俗称为“打摆子"。疟疾在长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。
乙脑、登革热、寨卡热、基孔肯雅热、丝虫病、疟疾都是由蚊子传播,其流行地区、流行季节有重叠,发病症状也有近似之处,这无疑对医疗实践造成了一定困扰,因此,实验室的病原学检测是疾病研判的重要依据。
进口试剂盒:
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小结:
近年来,我国在蚊虫防治方面做了踏实的工作,建立了多个生物监测点,并开展全民防蚊灭蚊宣传,蚊媒传染病的疫情保持平稳并呈下降趋势。蚊虫作为生态链中重要一环,不是一灭了之就可以解决所有的病原传播问题,我们应从家庭环境着手、清除卫生死角和垃圾杂物,防蚊防病,从小事做起。
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