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​游离雌三醇对早产的警示作用

早产儿死亡率为15%,是围产期新生儿死亡的首要原因。近年来,虽然我国围产医学的水平有了很大的提升,但是早产的发生率并未减少,甚至有上升趋势,为保障母婴健康,预测并防治早产是围生领域的重要课题。

母体血中的游离雌三醇(FE3)水平能准确的反映胎儿-胎盘功能,对早产预警有重要价值,科润达生物将为读者介绍一种德国IBL进口的游离雌三醇试剂盒,这种试剂盒可以用于孕妇中晚孕期血清游离雌三醇的体外定量检测。

早产预警意义

早产是指妊娠满28周至不满37足周间分娩的情况,此时娩出的新生儿体重低,各器官发育不成熟,发生感染、呼吸窘迫综合征、脑内出血的机率较高。总体上,早产儿的胎龄越小,体重越轻,其预后越差,因此,早预测,早防治,是降低早产所致新生儿死亡率的关键。

预测早产的方法有哪些?

目前预测早产方法主要有三种:① B超检查宫颈长度和宫颈内漏斗形成情况;② 血清标志物:包括促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、C反应蛋白、游离雌三醇、松弛素 、胎儿游离DNA等;③ 生殖道标志物:阴道后穹窿棉试纸检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)、白介素、基质金属蛋白酶等。造成早产的原因较多,应当联合应用宫颈的物理指标、免疫指标和其它生化指标预测早产,以提高预测早产指标的应用价值。

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血清游离雌三醇为什么可以预测早产?

游离雌三醇是妊娠期的主要雌激素。在妊娠期,母血游离雌三醇几乎全部来自胎儿-胎盘单位,母体血清中游离雌三醇占总雌三醇的9%,随着孕周增加,胎儿-胎盘功能逐渐增强,所合成的FE3也随之增加,在36~38周左右达高峰,40周后略下降。

游离雌三醇不经母体的肾脏排泄,故受母体因素干扰较小,其在母血中的半衰期只有20~30分钟,所以,母体血中的FE3水平能准确地反映胎儿胎盘功能的变化。经研究发现:孕妇在临产前3~4周血清游离雌三醇显著升高,早产的实验组相较足月组,血清游离雌三醇水平相较有显著升高——这种显著升高会提前4周左右出现(如图)。

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对孕中晚期孕妇进行血清游离雌三醇的检测,如果发现显著持续升高,则提示有早产的风险,应严密监护并采取应对早产的预防性干预,并给予积极治疗,延缓早产发生,保障母婴健康。

游离雌三醇测定试剂盒

科润达生物代理的德国DRG的游离雌三醇试剂盒,是一种酶联免疫试剂盒,可用于孕妇中孕期血清游离雌三醇的体外定量检测。该试剂盒已经取得国家药品监督管理局的注册证,可以用于临床检验。

image.png结语:

游离雌三醇除了可以预测早产的发生,还可以与其它激素联用检测监测胎盘功能,以及早期发现胎盘早剥。科润达生物作为德国DRG、IBL等多家国际诊断公司的中国代理商,在孕产激素检测方面有多种酶免试剂盒,我们欢迎您的垂询,无论您亲自下单还是咨询技术问题,我们将真诚为您服务。

参考文献:测定孕妇血清游离雌三醇含量预测早产的发生  作者:薛艳春 朱伟 沈丽 刘云艳--中外医疗/临床医学/2012年第21期



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