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百日咳的症状如何与流感相鉴别

百日咳在临床上多见于儿童,在≤3月龄的婴幼儿群体中易引起肺炎等并发症,有一定的致死率。据国家疾控中心数据,2024年前两个月累计报告了13例百日咳死亡病例,这一数据超过了2018年至2023年百日咳杆菌感染致死的总和。了解百日咳的典型症状,及时与感冒、流感等症状鉴别,有利于及早精准治疗,控制医疗成本及降低死亡率,科润达生物将为读者介绍相关鉴别要点,并介绍德国进口试剂盒——百日咳杆菌抗体试剂盒。

 

 

百日咳杆菌属于什么菌?

百日咳杆菌属于鲍特氏菌属,革兰氏染色呈阴性,需氧,主要由空气传播,人类是其宿主,人群普遍易感。百日咳在我国免疫接种计划范围内,尽管我国儿童疫苗接种高达99%的覆盖率,但在很多省份却出现高发迹象。由于医生容易受"白百破“疫苗接种记录和经验影响,导致对百日咳的重视度不够,加之百日咳的症状在疾病早期与感冒相似,常误诊或漏诊,导致病情加重。

 

百日咳如何与感冒鉴别?

百日咳早期症状与感冒的症状是一样的,都有发热、流涕和咳嗽,但百日咳病程迁延近百天,故被称为“百日咳"。百日咳杆菌造成的感染明显区别于流感的特征就是痉挛性咳嗽。

 

百日咳的咳嗽开始是单声的干咳,3-4天热退后咳嗽在夜晚加重,病程进入痉咳期。痉咳期的典型特征是阵发性、痉挛性的咳嗽伴有大量的粘液,发出鸡鸣样吸气回声,此时如果能及时诊断采取正规治疗措施,可以缩短病程,如果没有积极干预,痉咳期将会持续2周~2个月,发生并发症和重症致死的机率将大为增加。

 

百日咳诊断依据是什么?

目前,国内诊断百日咳仍以痉咳的临床症状为主,百日咳杆菌实验室检测一般做为辅助手段。由于部分患者典型症状不明显,临床漏诊和误诊时有发生,重视实验室检查,及时发现患者,隔离并治疗病患,阻断传染源,是避免社区大流行的重要举措。

 

百日咳杆菌感染人体后,免疫系统会产生对应的抗体,如IgG、IgM和IgA。IgG抗体是在近期感染时出现的抗体,因此抗体血清学方法检测IgG抗体是诊断的重要依据,百日咳杆菌抗体检测试剂盒可以用于百日咳杆菌抗体的实验室检测。

 

百日咳杆菌抗体检测试剂盒

百日咳杆菌抗体检测试剂盒除了辅助诊断,还可以通过检测注射疫苗后人体特异性抗体产生的水平,用于疫苗效价评估,或供应品牌的选择。目前,“白百破"疫苗在我国已经得到普及,但随着接种的儿童年龄增长,其体内百日咳杆菌的抗体水平下降,4~5岁后较易发病,但症状通常只有较长时间的咳嗽,很难与普通咳嗽区分,这增加了误诊漏诊的风险,使症状不典型的青少年或成年病人成为移动的传染源。

 

对疑似患者用百日咳杆菌抗体检测试剂盒确认患者体内抗体水平,可以提高百日咳痉咳期或恢复期的百日咳诊断效能。德国IBL诊断公司和德国NovaTec诊断公司对传染病抗体检测有丰富经验,其出品的百日咳杆菌抗体检测试剂盒可检测百日咳杆菌特异性IgG抗体、IgM和IgA抗体,科润达生物是IBL和NovaTec国内代理商和技术服务单位,可以为全国用户提供优质的百日咳杆菌抗体检测试剂盒。

 

 

春天是各种传染病高发的季节,在今年百日咳杆菌高水平流行的背景下,一线的临床医生对咳嗽患者不应掉以轻心,除关注临床症状,还应合理使用实验室检查方法,及时准确诊断百日咳。科润达生物作为多种传染病试剂盒的代理商,在疾病防控一体化的道路上积极探索,欢迎您致电400-9600529,无论您是亲自下单还是咨询技术问题,我们将提供真诚服务。

 

参考文献:

1. 儿童百日咳临床特征及重症百日咳危险因素分析  范扬 首都食品与医药 2023年6月下

2. 儿童百日咳实验室诊断的研究进展 马富艳 浙江医学2023年第45卷第9期


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