血清妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）在他汀对急性冠脉综合征的治疗中的应用

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冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称冠心病（coronary heart disease,CHD）是动脉粥样硬化导致器官病变的zui常见类型，也是危害人类健康的常见病。在世界范围内，有效防止冠心病极为迫切。

研究者普遍认识到斑块内炎症是引起斑块不稳定的关键因素。

PAPP-A是一种与胰岛素样生长因子相关的锌离子依赖性金属蛋白酶，zui初在妊娠妇女的血清中发现。目前PAPP-A常用于先天性染色体异常疾病，特别是唐氏综合征的筛查与诊断。后来研究发现，PAPP-A可以由不同类型的细胞分泌，组织分布非常广泛。有研究者发现，人体血管平滑肌细胞、细胞外基质、单核细胞和血管内皮细胞中均有PAPP-A表达。zui近国外研究发现PAPP-A在腐蚀和破裂的斑块里大量表达，而在稳定斑块里表达极少，这一研究提示PAPP-A产生于不稳定斑块里激活的炎性细胞，释放于细胞间质，并且可降解细胞外基质，参与动脉粥样硬化的发生发展，在动脉粥样硬化斑块破裂及血管壁构型改变中起重要的作用，并认为可作为ACS（急性冠脉综合征acute coronary syndrome ）新的标记物。

对此项研究，宋玲花（山西医科大学）在其硕士毕业论文中做了详细实验与说明。结果表示，在他汀治疗急性冠脉综合征患者过程中，PAPP-A的水平明显下降，因此可以对他汀的治疗效果提供依据。

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