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肾上腺素与我们的日常生活息息相关
  简单的来说,肾上腺素是人机体分泌出的一种不可缺少的激素。当人体受某些刺激(例如惊吓,紧张,恐惧,兴奋等)则会自动分泌这种化学物质来应对。它与我们的日常生活息息相关。
  举个通俗易懂的例子,当你被狗惊吓,追赶时,你的呼吸会加快,这是肾上腺素在起作用。
  它刺激机体的生理反应,让人体得到充足的氧气;使心跳和血液流动加速,瞳孔放大,为身体活动提供更多的能量,以便机体更好地应对刺激。
  然而,肾上腺素的作用不只是这么简单。其药理作用一共有6点:
  1. 对于心脏:肾上腺素会激动心脏α和β受体,增强心肌的收缩性,加快传导速度,提高心率并且提高心肌细胞的兴奋性。正是因为心肌收缩力的增强,心率加快,所以心排出量增加,也正是我们应激时所感受到的心跳加快,血流加速。
  2. 对于血管:概括来说,激动α受体会使血管收缩,激动β受体会使血管舒张。进一步来说,肾上腺素激动血管α和β受体分区域性。它取决于身体组织里各部分肾上腺素受体种类数目的多少、密度和给药的多少。若骨骼肌和肝脏的β受体占优势,那么小剂量的肾上腺素会使这些血管舒张。
  3. 对于血压:低量给药,皮肤黏膜会收缩,使舒张压和收缩压升高;但是会因为骨骼肌血管的舒张作用,抵消了上述收缩作用的影响,表现为舒张压不变或者下降。所以肾上腺素对于血压的改变多为双相反应。
  至于什么是双相反应呢?即给药后机体会迅速出现升压的现象,但是随后会出现微弱的降压反应。(此处额外小提示,如果提前给α阻断药,那么肾上腺素的升压作用将会被反转成明显的降压作用,这就是反转效应。)
  4. 对于平滑肌:刺激支气管平滑肌的β2受体,肌肉会舒张;刺激支气管黏膜血管的α受体,肌肉会收缩。
  5. 对于代谢:肾上腺素能够促进糖、脂肪代谢,使血糖升高。
  6. 对于中枢神经系统:一般无明显现象,但是大剂量肾上腺素会使中枢兴奋。
  在临床上,肾上腺素一般用来急救,例如治疗心脏骤停,可用肾上腺素做心室内注射,令心脏重新跳动挽救紧急情况下病人的生命。肾上腺素还可以用来治疗过敏性疾病(科普一下,它是临床上治疗过敏性疾病的shou选药物),例如过敏性休克,支气管哮喘和血管神经性水肿及血清病。而且肾上腺素还可以用于局部应用和治疗青光眼。
  但是,凡事都有对立面。肾上腺素虽然可以治病救人,但是它的一些副作用也不容忽视,否则将会危及生命。倘若肾上腺素使用剂量过大,过度兴奋α受体,则会使血压骤升,出现发生脑出血的危险,所以老年人应该慎用。同时,肾上腺素还禁用于高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症等。
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